Super Genius DNA - MTL - Chapter 201

Bab 201: Moratorium (6)

Di dalam Mode Sinkronisasi, Young-Joon sedang memeriksa tubuh Mimi, bayi Cas9 yang merupakan bayi hasil rekayasa genetika pertama di dunia. Cas9 dan fragmen RNA yang terbungkus dalam eksosom secara bertahap disuntikkan ke kelenjar getah bening dan sumsum tulang dalam volume cairan injeksi lima ratus mikroliter. Akan ada tujuh puluh dua suntikan di seluruh tubuhnya, dan mereka harus melakukannya lagi dalam dua hari.

‘Itu beban yang berat bagi tubuh bayi yang baru lahir, tapi…’

Tidak ada cara yang lebih baik. Satu-satunya cara untuk menormalkan gen CCR5 pada bayi dengan sistem kekebalan tubuh yang terganggu ini adalah dengan cara ini.

Rosaline memfokuskan perhatiannya pada kelenjar getah bening di bawah dadanya. Eksosom tersebut mengikat membran sel-sel di kelenjar getah bening, menyuntikkan Cas9 dan kompleks RNA ke dalam sel.

‘Menggunakan eksosom adalah pilihan yang tepat.’

Eksosom pada dasarnya adalah semacam komunikasi tertulis antar sel. Eksosom sangat umum ditemukan pada sel kanker, dan dalam kasus ini, Young-Joon menggunakannya untuk memasukkan Cas9 ke dalam sel dengan aman tanpa mengganggu strukturnya.

Cas9, yang kini berada di dalam tubuh, menelusuri ketiga miliar basa DNA dengan panduan RNA dan menemukan CCR5 dalam hitungan detik.

Meretih!

Asam fosfat dan percikan api beterbangan saat tulang punggung fosfat molekul DNA putus. Kini, Mode Sinkronisasi memungkinkan Young-Joon untuk melihat fenomena pada tingkat atom.

Kerusakan DNA merupakan salah satu keadaan darurat paling serius bagi sel. Oleh karena itu, berbagai zat intraseluler mulai bergerak dan membunyikan alarm. Banyak makromolekul seperti ATM/ATR, MRE11, dan Ku70/80 bergegas ke lokasi kerusakan DNA. Mereka disebut makromolekul, tetapi DNA jauh lebih besar dari itu. Jadi dari perspektif mereka, mengamati kerusakan DNA seperti seorang arsitek menganalisis sebuah bangunan.

Makromolekul mulai menentukan retakan dahsyat dalam megastruktur DNA yang disebabkan oleh Cas9.

“Kerusakannya terletak pada gen CCR5. Kerusakannya tidak terlalu parah, tetapi kedua untai DNA putus.”

Mereka mulai bertukar sinyal. Dan sekarang, mereka berdebat. Beberapa berpendapat bahwa mereka harus menghancurkan bangunan itu dan membangunnya kembali dari awal karena bangunan itu sekarang tidak berharga: orang-orang ini bertanggung jawab atas apoptosis. Di sisi lain, beberapa berpendapat bahwa bangunan itu dapat diperbaiki dan digunakan dengan beberapa tambahan: orang-orang ini bertanggung jawab atas perbaikan DNA.

“Sel ini adalah sel hematopoietik, yang memainkan peran penting dalam pembentukan darah. Selain itu, hanya ada satu bagian yang rusak, jadi kita tidak boleh menghancurkannya begitu saja. Mari kita perbaiki,” kata p53, sebuah gen.

Gen ini adalah makromolekul yang memiliki keputusan akhir dalam nasib sel ketika DNA hancur. Di dunia mikro ini, perintah yang diberikan oleh p53 bersifat mutlak.

Namun, masih ada masalah. Mereka membutuhkan nukleotida, yaitu blok penyusun DNA, dan cetak biru perbaikan untuk strukturnya. Awalnya, mereka harus melihat struktur kromosom lain, yang sangat jauh, dan mereka juga harus mendatangkan nukleotida dari tempat yang jauh. Tetapi yang mengejutkan, ada beberapa potongan DNA yang dalam kondisi sempurna.

“Mereka masuk bersamaan dengan CCR5 ketika CCR5 dihancurkan,” kata nuklease, makromolekul yang terlibat dalam pemrosesan daerah terminal DNA.

“Kita bisa mengambil ini dan memasukkannya,” kata BRCA, pakar terkemuka dalam memperbaiki kerusakan DNA. “Mari kita perbaiki dengan perbaikan yang diarahkan oleh homologi (HDR).”

Mereka menempatkan potongan-potongan DNA yang mengambang di atas retakan dan menutupnya dengan merekatkan tulang punggung fosfat. Sungguh menakjubkan melihat semuanya pas sempurna di dalam retakan, seperti potongan terakhir dari sebuah teka-teki.

DNA yang masuk ke dalam bagian yang rusak tersebut, seperti pengganti bagian yang rusak, memiliki informasi genetik yang sedikit berbeda dari aslinya: Delta-32, bersama dengan beberapa mutasi lainnya, telah menghilang.

‘Fragmen CCR5 tipe liar.’

Itulah pengobatan yang Young-Joon masukkan ke dalam eksosom dengan Cas9.

“Berhasil.”

Makromolekul di pusat respons kerusakan DNA menghilang, merasa puas dengan hasilnya. Perbaikan CCR5 yang rusak tidak hanya terjadi di satu sel, tetapi terjadi di semua kelenjar getah bening dan sumsum tulang Mimi secara bersamaan. Hal yang sama terjadi di jutaan sel. Beberapa sel tersebut dihancurkan sepenuhnya oleh p53, yang memiliki standar ketat, tetapi jumlahnya hanya sedikit. Sel-sel imun lebih dari mampu membersihkan kekacauan tersebut.

‘Ugh, aku merasa mual.’

Young-Joon memejamkan matanya, merasa sedikit pusing.

Rosaline menatap Young-Joon.

—Anda sudah terlalu lama mengamati apa yang terjadi di tingkat atom. Mungkin itu terlalu sulit untuk diikuti oleh kemampuan kognitif manusia.

‘Benar, ini adalah waktu terlama saya melakukannya.’

—Namun, pengobatan itu sendiri tampaknya berhasil.

‘Dia masih membutuhkan beberapa suntikan lagi, tapi saya rasa kita sudah berhasil memadamkan apinya untuk saat ini.’

Young-Joon menarik napas dalam-dalam dan rileks.

** * *

Kondisi Mimi membaik secara dramatis. Pada sore hari ketiga setelah suntikan pertama, Young-Joon menghadiri pertemuan dengan tim medis, berbicara dengan para dokter. Dia membawa Alice bersamanya untuk menjadi penerjemah jika diperlukan, tetapi tidak ada tempat untuknya karena semua orang berbicara dalam bahasa Inggris.

Zhang Haoyu, dokter Mimi, mengatakan, “Jumlah sel T CD4 hampir mencapai tingkat normal…”

Ini adalah salah satu indikator paling representatif untuk memeriksa kekebalan tubuh, dan hingga saat ini, tubuh Mimi memiliki kurang dari sepersepuluh jumlah kekebalan tubuh orang normal. Tetapi setelah hanya satu suntikan pengobatan, ia telah pulih hingga hampir sembilan puluh persen dari tingkat kekebalan tubuh orang normal. Produksi sel imunnya secara keseluruhan meningkat drastis, dan antibodinya berfungsi dengan baik.

“Senang mendengarnya,” kata Young-Joon dengan tenang.

Keheningan menyelimuti para staf medis, campuran antara kebingungan dan keter震惊an.

“Bagaimana Anda memutuskan formulasi obat tersebut?” tanya Dong Weimin.

Formulasi mengacu pada formula obat yang sesuai untuk diberikan.

“Sejujurnya, itu tidak ditentukan secara pasti karena tidak ada data praklinis. Itu ditentukan dengan membandingkan perbedaan berat badan manusia dan sistem kekebalan tubuh berdasarkan data dari percobaan tikus yang berhasil dan menemukan nilai perkiraan dalam percobaan in silico ,” kata Young-Joon.

Namun, penjelasan ini saja tidak cukup; para dokter masih merasa takjub.

“Saat ini, pemerintah Tiongkok sedang dikritik oleh komunitas internasional terkait masalah kesehatan Mimi,” kata Dong Weimin. “Dokter Ryu, jika dia sembuh, pemerintah Tiongkok akan mempromosikannya secara besar-besaran. ‘Kami mendatangkan Dokter Ryu Young-Joon dan menyembuhkan bayi ini, dan dia sehat.’ Mereka akan mengatakan bahwa pemerintah telah melakukan bagiannya, sehingga terdengar seolah-olah pemerintah Tiongkok yang mendorong hal ini.”

“…”

“Tolong umumkan sebelum mereka melakukannya, Dokter Ryu.”

“Tentu,” kata Young-Joon. “Ini bukan sekadar pujian diri, tetapi uji klinis ini menunjukkan tonggak baru dalam pengobatan penyakit genetik, jadi tentu saja kita perlu menulis makalah medis.”

Dong Weimin tersenyum.

“Itu melegakan.”

“Dan saya akan menambahkan nama kalian berdua saat saya menulis makalahnya,” kata Young-Joon.

“Kita?” tanya Zhang Haoyu dengan terkejut.

“Penulis pertama adalah Jacob dan dua ilmuwan lainnya, dan mereka akan menjadi penulis pendamping. Saya akan menjadi penulis korespondensi. Tetapi karena Andalah yang melakukan uji coba ini, Anda harus diakui sebagai penulis.”

“… Terima kasih,” kata Dong Weimin. “Suatu kehormatan disebutkan dalam makalah seperti ini, yang membahas pengobatan penyakit genetik yang menyebabkan defisiensi imun dengan Cas9,” seru Zhang Haoyu.

“Ada putaran kedua suntikan sore ini,” kata Young-Joon.

“Apakah ini perlu?” tanya Dong Weimin.

“Memang benar. Kita tidak bisa menyembuhkannya hanya dengan satu kali suntikan. Jumlah sel T akan berkurang seiring waktu.”

“Baik,” kata Dong Weimin.

“Sistem kekebalan tubuhnya akan stabil setelah kita melakukan putaran pengobatan ketiga. Mohon teruslah berupaya dengan baik hingga saat itu.”

~

Dalam perjalanan keluar dari ruang pertemuan, Young-Joon menemukan Zhi Xuan sedang berjongkok di lorong.

“Halo.”

Saat Young-Joon menyapanya, dia langsung berdiri dan membungkuk.

“Halo, Dokter.”

“Maaf, saya tidak sempat menyapa Anda saat Anda menjalani prosedur sebelumnya. Apakah Anda baru saja kembali dari memberikan kesaksian di persidangan di Korea?”

Dia mengangguk saat Alice menerjemahkan kata-kata Young-Joon.

“Ya. Saya datang ke sini tepat setelah persidangan. Mereka bilang bayi saya akan menjalani operasi, jadi saya ingin melihatnya…”

“Apakah Anda merasa tidak nyaman atau apa pun saat karyawan kami membawa Anda ke sini?”

“Oh, tidak, tidak. Pengacara Park merawat saya dengan baik…”

Young-Joon menyeringai.

“Itu melegakan.”

“Aku dengar bayiku sudah membaik. Benarkah?” tanya Zhi Xuan.

“Mungkin memang seperti yang Anda dengar. Anda bisa bertanya kepada Profesor Zhang Haoyu untuk detail lebih lanjut.”

“Oke…”

Zhi Xuan menarik napas dalam-dalam, tubuhnya gemetar.

“Terima kasih,” katanya. “Terima kasih banyak. Bayi saya sakit parah karena saya ceroboh, tapi semua ini berkat Anda.”

“Nona Zhi Xuan,” kata Young-Joon. “Apakah Anda mengonsumsi Apanoctin?”

“Apanoctin?”

“Ini adalah obat penekan HIV.”

Young-Joon membungkuk ke tempat Zhi Xuan duduk. Yang diambilnya adalah sebuah kantung pil kecil.

[Apanoctin]

“Ya… benar. Maaf, saya akan membuangnya.”

“Bukan karena itu.”

Young-Joon mengambil bungkusnya dan membuangnya ke tempat sampah.

“Sebaiknya Anda beralih ke Karampia. Obat ini memiliki khasiat yang lebih baik, dan lebih aman bagi tubuh dalam jangka panjang. Yang terpenting, harganya sangat murah karena merupakan pengobatan untuk proyek pemberantasan HIV Organisasi Kesehatan Dunia.”

Tepatnya, harganya murah karena Young-Joon telah mengembangkan metode produksi dan merevolusi harga satuan.

“Anda bisa mengonsumsi obat itu untuk mengelola HIV Anda, lalu jika memungkinkan, Anda harus menyembuhkannya dengan terapi sel punca.”

“Itu… aku pernah mendengarnya, tapi katanya itu prosedur yang sangat mahal…”

“Seharusnya ada rumah sakit di Beijing yang juga berpartisipasi dalam proyek Organisasi Kesehatan Dunia. Jika Anda pergi ke sana, Anda akan mendapatkan diskon besar dan bisa mendapatkan prosedur tersebut dengan harga sekitar enam ribu yuan.”

Enam ribu yuan setara dengan sekitar satu juta won.

“…”

Zhi Xuan ragu-ragu, sambil memainkan roknya yang kotor.

Young-Joon menyadari bahwa dia tidak memiliki uang sebanyak itu. Dia sebenarnya bisa menyembuhkan HIV-nya, tetapi dia tidak bisa karena dia tidak punya uang.

“Saya—saya akan menyelidikinya. Terima kasih banyak.”

Zhi Xuan membungkuk.

“Ikutlah denganku. Mimi akan segera menjalani suntikan putaran kedua,” kata Young-Joon.

** * *

Setelah perawatan kedua, kadar sel imun Mimi sementara meningkat hingga seratus sepuluh persen. Setelah itu, kadarnya tetap stabil di sekitar tingkat normal. Menjelang subuh pada Sabtu pagi, angkanya mulai turun lagi, tetapi Dong Weimin merinding melihatnya. Itu karena sudah hampir waktunya untuk suntikan ketiga.

“Ini adalah prosedur terakhir. Saya akan mengamati dari luar melalui monitor,” kata Young-Joon.

Dong Weimin, yang mulai merasa lebih percaya diri, memulai prosedur tersebut. Dia tidak membuat satu kesalahan pun.

Dan ketika prosedur itu selesai, sekitar pukul lima sore, Zhi Xuan datang ke kantor Zhang Haoyu.

“Silakan masuk.”

Hanya ada dua orang di ruangan itu: Dong Weimin dan Zhang Haoyu.

“Prosedurnya berjalan lancar, dan kondisinya stabil untuk saat ini,” kata Dong Weimin. “Kami melakukan biopsi jaringan saat melakukan prosedur kedua, dan gen CCR5 kembali normal di sebagian besar kelenjar getah bening dan sumsum tulang yang kami ambil sampelnya. Tingkat mutasinya sekitar lima persen, dan sekarang setelah kami melakukan prosedur ketiga, kami berharap dapat menurunkannya hingga nol.”

“Lalu… Dia sudah sembuh total sekarang?”

“Kami akan mengamatinya selama sekitar satu minggu, kemudian memindahkannya dari ruang steril ke ruang biasa. Kami akan mengamatinya selama sekitar satu bulan lagi, dan jika semuanya baik-baik saja, kami akan memulangkannya,” kata Zhang Haoyu.

“Memulangkan…”

Rasanya seperti mimpi. Zhi Xuan menggigit bibirnya sambil menahan tangis.

“Di mana Dokter Ryu sekarang? Saya harus berterima kasih kepada Anda.”

“Kau tidak melihatnya tadi? Kurasa dia sudah meninggalkan Sichuan hari ini,” kata Zhang Haoyu.

“Dia pergi?”

“Dia mengatakan bahwa dia tidak punya banyak waktu sebelum harus kembali ke Korea, dan dia harus mengadakan setidaknya satu pertemuan tentang kepunahan nyamuk macan Asia sebelum berangkat…”

Gedebuk!

Kursi itu didorong ke belakang dengan berisik saat Zhi Xuan melompat berdiri.

“B—Bolehkah aku mengejarnya sekarang?” tanyanya.

“Saya tidak tahu, tapi dia pergi tepat setelah prosedur itu.”

“Tetapi…”

“Oh, ngomong-ngomong, kami punya sesuatu untuk diberikan kepadamu,” kata Zhang Haoyu.

“Untukku?”

“Ini.”

Dia mengulurkan sebuah amplop.

“A-GenBio memberikan ini kepada Anda melalui otoritas kesehatan Tiongkok. Ini untuk partisipasi Mimi dalam uji klinis.”

“…”

Zhi Xuan membuka amplop itu. Di dalamnya terdapat dua ribu yuan.

“…”

“Ini adalah jumlah maksimum yang dapat diberikan oleh otoritas kesehatan Tiongkok kepada Anda untuk partisipasi dalam uji klinis. Kami ingin memberi Anda lebih banyak mengingat situasi Anda, tetapi hukum… Hal itu dapat menimbulkan masalah etis jika orang-orang yang terlibat dalam uji klinis saling bertukar hadiah.”

“… Terima kasih.”

Zhi Xuan mengambil amplop itu.

“Dan ini berasal dari seorang ilmuwan asing anonim.”

Dong Weimin mengulurkan amplop lain.

“Seorang ilmuwan asing? Dokter Ryu?”

“Saya tidak tahu. Itu anonim.”

Dong Weimin tersenyum dan mengangkat bahu.

Tangan Zhi Xuan sedikit gemetar saat dia mengambil amplop itu dan membukanya. Di dalamnya terdapat sebuah kartu kecil.

[Organisasi Khusus Rumah Sakit Internasional Universitas Beijing untuk Memerangi AIDS: Voucher Terapi Sel Hematopoietik]

“Organisasi Kesehatan Dunia pernah mengeluarkan voucher untuk menjalani prosedur pengobatan HIV sebelumnya,” kata Dong Weimin. “Ilmuwan anonim itu mendapatkannya dari suatu tempat dan memberikannya kepada Anda.”

“…”