Super Genius DNA - MTL - Chapter 119

Bab 119: Akademi Ilmu Pengetahuan Kerajaan Swedia (6)

‘Perkembangan sel kanker yang sangat cepat…’

Young-Joon membaca jendela pesan tersebut. Hiperprogresi adalah fenomena di mana perkembangan kanker meningkat secara eksplosif dan tumor tumbuh berkali-kali lipat ukurannya dalam sekejap.

“Permisi sebentar,” kata Young-Joon kepada Kakeguni lalu melangkah keluar ke aula.

Sambil berjalan, dia berbicara dengan Rosaline.

‘Aktifkan Mode Sinkronisasi. Bagaimana efek samping ini bekerja?’

—Oh, tunggu dulu. Mari kita lihat ini dalam Mode Simulasi, bukan Mode Sinkronisasi.

‘Benda yang kita gunakan terakhir kali saat menemukan antraks?’

-Ya.

‘Bukankah kita menggunakan itu untuk melihat bagaimana virus menyebar di negara ini?’

—Anda bisa melakukan itu jika Anda banyak menggunakan kebugaran. Jika Anda hanya menggunakan sedikit, Anda bisa memilih orang fiktif, memberikan obat apa pun yang Anda inginkan, dan mengujinya. Tampaknya sangat cocok untuk situasi seperti ini.

‘Baiklah. Mari kita coba.’

[Mode Simulasi]

Klik.

Young-Joon menekan tombol itu.

“Aduh!”

Dia merasakan sakit yang menusuk tiba-tiba muncul di kepalanya. Pandangannya menjadi gelap gulita.

‘Apa ini? Rosaline?’

Dia tidak bisa melihat apa pun. Jamie Anderson, yang berada di depannya, dan Kakeguni semuanya menghilang. Dia merasa seperti baru saja keluar dari ruang kuliah dan masuk ke ruang angkasa. Meja, komputer, dan kursi menghilang, dan lantai menjadi gelap gulita. Kakinya bahkan tidak menyentuh tanah.

‘Apa ini…?’

Bunyi bip!

Jendela pesan muncul lagi di depan matanya.

—Masukkan karakteristik biologis subjek. [Lanjutkan]

‘Karakteristik biologis?’

—Kromosom 1

—Kromosom 2

—Kromosom 3

…

—Kromosom X

—Kromosom Y

Manusia memiliki empat puluh empat kromosom autosom dan dua kromosom seks. Setengahnya berasal dari ayah, dan setengahnya lagi dari ibu, sehingga menghasilkan dua puluh dua kromosom autosom dengan tipe yang sama. Kromosom-kromosom ini diberi nomor berdasarkan urutannya.

Young-Joon mengklik kromosom 1.

—Gen pengkode

—Gen non-pengkodean

—Pseudogen

Kromosom tersebut penuh dengan gen pengkode, gen non-pengkode yang mengontrol ekspresi gen, dan DNA sampah yang tidak melakukan apa pun.

‘Apakah ini berarti saya bisa memilih semuanya?’

“Tunggu… Apakah ini…”

Young-Joon sedikit terkejut. Dia pikir dia sudah mengalami sebagian besar kejutan saat bekerja dengan Rosaline, tetapi dia tidak pernah membayangkan hal seperti ini. Ini adalah teknologi masa depan yang pada akhirnya ingin dia implementasikan dalam kenyataan berdasarkan Proyek Genom seratus juta orang dan teknologi analisis DNA. Young-Joon, meskipun dia satu-satunya, dengan mudah melewati proses yang seharusnya memakan waktu bertahun-tahun, melalui Rosaline.

‘Saya telah mencapai tahap akhir dalam pengobatan personalisasi.’

Jantung Young-Joon berdebar kencang. Dia menekan tombol untuk mengkode gen.

—AADACL3: Arylacetamide deacetylase-like 3.

—AADACL4: Arylacetamide deacetylase-like 4.

—ACAADM: asil-Koenzim A dehidrogenase, rantai lurus C-4 hingga C-12.

‘…’

Semuanya adalah nama gen. Sebanyak dua ribu enam puluh empat gen muncul satu demi satu. Itu semua adalah gen yang ada pada kromosom 1.

“Astaga, apa-apaan ini…”

Sejujurnya, bagaimana mungkin ada orang yang tahu ini? Tidak mungkin ada yang tahu, bahkan ahli biologi sekalipun. Sekalipun seseorang bekerja untuk Weather Network, mustahil bagi mereka untuk mengetahui kelembapan sebuah bukit kecil di lembah gua batu kapur yang terletak di Singi-myeon, Sancheok-si, Gangwon-do. Ini sama saja.

Young-Joon menekan gen pertama yang muncul.

[ATGGCG…]

Urutan DNA gen AADACL3 muncul. Young-Joon mampu memanipulasi urutan tersebut sesuka hatinya. Keterkejutannya telah melampaui batas.

‘Apakah ini nyata? Rosaline, apakah kau gila?’

— Jangan terlalu tersentuh. Ini tidak terlalu sulit bagiku.

‘Tetap saja, ini…’

Young-Joon mampu mengedit seluruh satu miliar huruf DNA. Rosaline tidak hanya bisa mengetahui kelembapan sebuah bukit kecil di lembah gua batu kapur, dia juga bisa mengaturnya sesuka hatinya; dia bisa mengatur kelembapan bukit menjadi dua puluh persen dan membuat suhu kolam menjadi dua puluh delapan derajat. Pada dasarnya, dia bisa memanipulasi cuaca dengan detail seperti itu.

—Itu metafora yang menarik. Selesaikan detailnya dengan cepat agar Anda dapat mengamati kapan dan di mana badai menghilang ketika terjadi di titik tertentu di Samudra Pasifik.

‘…’

Simulasi ini mampu memahami tubuh manusia secara mekanis. Semua rahasia biologi terjawab.

‘Tapi kapan saya akan selesai memasang semua dua puluh ribu gen itu?’

Young-Joon menekan tombol [Tutup] di samping pesan dan menutup semua opsi pengaturan detail.

‘Tetapkan ke tipe pasien acak yang mungkin mengalami efek samping saat menggunakan penghambat pos pemeriksaan imun.’

– Tentu.

Tiba-tiba, seorang pasien fiktif muncul di hadapannya. Dia seorang pria tua yang cukup tegap dengan perawakan sedang. Dia memiliki janggut lebat, dan tampak seperti orang Hispanik.

Berbunyi!

Profilnya muncul di jendela pesan.

—Usia: 63 tahun. Laki-laki.

—Tinggi: 184,5 cm.

—Berat: 105 kg.

—Golongan Darah: A

…

Sejumlah data terkait lesi pasien muncul di bawahnya, dan entri terakhir menampilkan tingkat perkembangan kankernya.

—Kanker paru-paru: stadium 3.

—Dipicu oleh mutasi EGFR.

‘EGFR?’

EGFR mengacu pada reseptor faktor pertumbuhan epitel. Sel ini membelah dan berproliferasi setelah stimulasi, tetapi beberapa sel yang kurang beruntung memiliki EGFR yang rusak. EGFR yang bermutasi ini akan mengirimkan sinyal pembelahan dan proliferasi ke sel bahkan tanpa adanya stimulasi eksternal. Kemudian, sel akan terus membelah, membesar, menggembung, dan keluar dari lokasi yang dituju.

Young-Joon langsung memahami masalahnya.

‘Apakah penghambat titik kontrol imun berhubungan dengan EGFR?’

— Ya. Berikan penghambat titik kontrol imun kepada pasien fiktif ini.

Bunyi bip!

Sebuah grafik antibodi, yang merupakan penghambat titik kontrol imun. Young-Joon menyeret grafik itu dengan jarinya dan meletakkannya di atas pasien.

[Jalur Pemberian]

-Injeksi

—Pemberian secara oral

—Patch

‘Penghambat titik kontrol imun diberikan melalui suntikan.’

Klik.

Ketika Young-Joon menekan tombol [Injeksi], pertanyaan tentang apakah obat itu akan disuntikkan ke dalam tumor atau secara intravena, berapa banyak yang harus disuntikkan, dan seberapa sering harus diberikan, langsung bermunculan.

“Brengsek…”

Terlalu banyak pilihan.

“Aku bahkan tidak pernah pergi ke Subway karena aku benci ditanyai begitu banyak pertanyaan.”

Young-Joon memilih suntikan intravena, dan memutuskan untuk memberikan seratus dua puluh lima miligram per meter persegi setiap jam; meter persegi mengacu pada luas permukaan tubuh, yang ditentukan berdasarkan tinggi dan berat badan.

[Aktifkan Mode Simulasi]

Akhirnya, sebuah pesan muncul. Young-Joon memantau pasien fiktif itu dengan gugup. Fenomena molekuler muncul di depan matanya. Inhibitor titik kontrol imun yang disuntikkan secara intravena dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh dan terkonsentrasi di hati.

Tiba-tiba, puluhan gen diekspresikan dalam sel hati. Siklus urea dengan cepat mulai bersirkulasi saat gen yang terlibat dalam pemecahan protein menjadi aktif. Proteinase menempel pada penghambat titik kontrol imun dan mencoba untuk memecahnya. Sebagian darinya pecah, tetapi sebagian besar antibodi bertahan dan terus mengalir di pembuluh darah. Dan…

“Ini akan masuk ke dalam kanker paru-paru.”

Rahang Young-Joon perlahan ternganga. Inhibitor pos pemeriksaan imun diserap ke dalam tumor dan mulai mengoordinasikan pertempuran antara sel imun dan sel kanker.

[Waktu: 1 hari]

[Tingkat kematian sel kanker: 3%]

Jendela pesan baru muncul. Waktu terus bertambah setiap detiknya. Secara proporsional, nilai kematian sel kanker juga meningkat pesat. Dan setelah beberapa waktu…

[Waktu: 5 hari]

Bunyi bip!

[Hiperprogresi telah terjadi.]

Ketika sinyal berhenti yang dikirim sel kanker ke sel imun diblokir, EGFR muncul di permukaan sel kanker sebagai mekanisme pelengkap. Seiring bertambahnya jumlah EGFR, tekanan ekstrem untuk berproliferasi diberikan pada tumor. Hanya dalam beberapa jam, sel-sel mulai berlipat ganda. Kemudian…

[Angiogenesis telah terjadi.]

Pembuluh darah baru terbentuk di dalam tumor.

[Waktu: 7 hari.]

Ukuran tumor telah bertambah lebih dari lima kali lipat dibandingkan sebelum inhibitor diberikan.

[Sel kanker paru-paru telah mulai bermetastasis.]

[Waktu: 10 hari]

[Kanker telah bermetastasis ke jaringan payudara.]

[Waktu: 14 hari]

[Pasien telah meninggal.]

[Simulasi selesai.]

-Meninggalkan

Young-Joon mengakhiri Mode Simulasi.

** * *

“Penggunaan penghambat titik kontrol imun pada pasien kanker dengan tumor akibat mutasi pada EGFR mungkin berbahaya,” kata Young-Joon.

Ini adalah rapat diskusi evaluasi tengah semester hakim. Semua profesor menatapnya dengan kebingungan.

“Apa yang kau bicarakan?” tanya Jamie Anderson.

“Persis seperti yang Anda dengar. Obat ini memiliki efek samping, atau bahkan kontraproduktif. EGFR diperkuat pada permukaan sel kanker sebagai efek komplementer ketika sinyal pos pemeriksaan imun dihambat. Jika Anda menggunakan inhibitor, efek kontra akibat penguatan EGFR menjadi lebih kuat daripada efektivitas sel imun mulai hari keempat. Proliferasi sel kanker melebihi efisiensi penghancuran. Saat itulah hiperprogresi dimulai. Sel kanker meledak jumlahnya, dan pasien bisa meninggal dalam beberapa hari. Mutasi EGFR cukup umum pada sel kanker, sehingga hiperprogresi seperti ini akan terjadi pada lebih dari sepuluh persen pasien jika Anda menggunakan obat dalam kondisi ini.”

“…”

Meja itu diselimuti keheningan.

“Dokter Ryu, apakah Anda serius? Apakah Anda punya bukti? Apakah Anda sudah mengujinya?” tanya Jamie Anderson.

“Tidak ada data eksperimental, tetapi ini adalah prediksi teoretis.”

“Jangan bicara sembarangan jika Anda tidak memiliki data eksperimental. Inhibitor checkpoint imun adalah produk yang sudah dikomersialkan…”

“Profesor Hariot,” kata Young-Joon sambil menatap ketua Komite Nobel di Institut Karolinska. “Izinkan saya meminjam laboratorium.”

“Sebuah laboratorium?”

“Ya.”

“Apakah kalian akan melakukan eksperimen di sini?” tanya Hariot dengan terkejut.

“Saya akan menunjukkannya kepada Anda dengan percobaan pada tikus. Tolong jual sepuluh ekor tikus kepada saya.”

“Namun, tikus-tikus itu bukanlah mutan EGFR, dan mereka tidak menderita kanker.”

“Aku bisa melakukannya.”

“… Sekalipun Anda sangat berbakat, Tuan Ryu, bisakah Anda melakukan eksperimen hewan sebesar itu sendirian?”

“Ini bisa dilakukan sendiri, tapi saya tidak sendirian.”

“Maaf?”

“Tim impian terhebat di komunitas ilmiah ada di sini sekarang. Orang-orang yang saya bawa dari A-Bio dan Lab One di A-Gen.”

“…”

Setelah berpikir sejenak, Hariot berkata, “Saya akan meminjamkan Anda sebuah laboratorium. Dan saya akan memberi Anda wewenang untuk menggunakan semua fasilitas dan peralatan di Institut Karolinska. Berapa banyak waktu yang Anda butuhkan?”

“Sekitar dua minggu. Terima kasih,” jawab Young-Joon.

Young-Joon, yang meninggalkan ruangan setelah rapat, mengeluarkan ponselnya. Dia mengirim email kepada para ilmuwan top yang saat ini berada di Swedia melalui aplikasi pesan perusahaan.

[Saya telah memulai sebuah proyek di Institut Karolinska. Saya mencari ilmuwan yang dapat tinggal selama dua minggu tambahan dan membantu eksperimen saya. Anda akan diberikan penulis pertama dalam makalah ini, yang akan diterbitkan di Science , PTO[1] setara dengan jumlah hari yang digunakan dalam penelitian, dan setara dengan gaji satu bulan.]

Bunyi bip!

Park Dong-Hyun, yang menerima pemberitahuan email tersebut, terkejut ketika melihat ponselnya.

“Wow. Apa kau melihat ini? Apakah ini nyata?”

Cheon Ji-Myung terkekeh sambil membaca email itu seolah-olah dia bingung.

“Saya tahu bahwa dia akan memulai proyek untuk memberantas kanker ketika kita kembali, tetapi… saya tidak tahu bahwa dia akan memulainya di sini.”

“Mungkin dia alergi terhadap cuti?”

“CEO kita?”

“Jika bukan itu, bagaimana mungkin seseorang datang jauh-jauh ke Swedia dan meminjam laboratorium orang lain untuk melakukan percobaan?”

“Hehe… kurasa topik penelitian itu sangat menarik sehingga dia tidak bisa menahan diri untuk memulainya sampai dia kembali ke Korea.”

“Tapi keuntungannya luar biasa, bukan? Kamu bekerja selama dua minggu dan mendapatkan gaji satu bulan.”

“Ya. Persaingannya mungkin sangat ketat. Di mana CEO-nya sekarang?” tanya Cheon Ji-Myung.

1. Akronim untuk “Personal Time Off” (Cuti Pribadi). ☜