Super Genius DNA - MTL - Chapter 33
Bab 33: Probiotik (3)
Pankreas mengeluarkan zat yang disebut insulin ketika kadar gula dalam darah seseorang meningkat setelah makan. Insulin tersebut beredar ke seluruh tubuh melalui pembuluh darah dan memerintahkan sel-sel untuk mencerna gula. Kemudian, sel-sel akan menyerap gula dalam darah dan kadar gula darah akan menurun sebagai hasilnya.
Pada diabetes melitus, kondisi gula darah tinggi terus berlanjut karena sistem ini rusak. Istilah diabetes melitus berasal dari bahasa Latin, diabetes yang berarti pengeluaran dan melitus yang berarti manis seperti madu, menggambarkan urin manis yang dihasilkan ketika kelebihan gula dalam tubuh dikeluarkan melalui urin.[1]
Diabetes tipe 1 terjadi ketika insulin tidak disekresikan meskipun kadar gula darah tinggi, dan diabetes tipe 2 terjadi ketika insulin disekresikan, tetapi sel-sel tertentu di seluruh tubuh tidak meresponsnya. Kondisi ini disebut resistensi insulin. Biologi molekuler penyebab resistensi insulin belum ditemukan… Hingga sekarang.
‘Sekarang aku tahu alasannya.’
Rosaline memperlihatkannya kepada Young-Joon. Hal ini terkait dengan respons imun.
Sistem kekebalan tubuh biasanya merupakan prajurit tubuh yang bertugas menghancurkan musuh yang menyerang seperti virus atau bakteri. Namun, pada beberapa orang, sistem kekebalan tubuh mengalami kerusakan. Beberapa sel kekebalan ini menjadi tidak terkendali dan menyerang sekutu seperti jaringan lemak, otot, hati, dan bahkan tulang untuk memutus sinyal insulin dengan cara menghancurkan sel-sel di jaringan tersebut. Inilah penyebab diabetes tipe 2.
Lalu bagaimana mikroorganisme usus seperti Clorotonis atau Akkermansia menekan diabetes? Itu karena mereka bukan sel manusia, melainkan bakteri; merekalah yang benar-benar diperhatikan oleh sel-sel kekebalan tubuh. Bahkan jika sel-sel kekebalan tubuh adalah tentara kuat yang menciptakan kudeta dan secara paksa menduduki pemerintahan, mereka tetap harus membela negara jika Korea Utara menyerang, bukan?
Amuc, suatu biomaterial yang dilepaskan oleh Clorotonis , adalah zat penarik yang sangat diminati oleh sel-sel imun.[2] Amuc menempel pada sel-sel imun dan mengendalikan aktivitasnya, sehingga pada akhirnya sel-sel tersebut tidak lagi menyerang tempat-tempat acak untuk menghentikan sinyal insulin. Clorotonis dapat membangunkan sel-sel imun hanya dengan bersembunyi di lapisan lendir di usus dan melepaskan vesikel yang mengandung Amuc. Akibatnya, resistensi insulin dapat disembuhkan, dan dengan demikian diabetes tipe 2 juga dapat disembuhkan.
“Astaga, apakah ini nyata…?”
Young-Joon telah menemukan mekanisme diabetes tipe 2, salah satu masalah terbesar dalam dunia kedokteran di abad ke-20 yang penyebabnya belum diketahui siapa pun. Ia merasa seperti dipukul kepalanya saat menyerap begitu banyak pengetahuan yang mengejutkan. Sekarang, ini bukan sekadar suplemen.
Bukan berarti industri perawatan kesehatan tidak penting, karena jelas bahwa menjaga kesehatan orang yang sehat dan mencegah penyakit adalah rencana terbaik, tetapi probiotik yang akan dikembangkan Young-Joon juga dapat menyembuhkan pasien di samping itu semua.
Lalu, apakah ini obat? Belum tentu, karena hampir semua obat memiliki efek samping beracun jika dikonsumsi dalam jangka waktu lama. Karena itu, aturannya adalah pasien mengonsumsinya sesuai jadwal. Namun, probiotik ini tidak akan memiliki efek samping meskipun dikonsumsi setiap hari oleh orang sehat; seperti vitamin C.
Keberadaan bakteri seperti Akkermansia atau Clorotonis dalam tubuh orang sehat adalah hal yang normal; masalahnya adalah bakteri tersebut menghilang pada pasien diabetes tipe 2. Oleh karena itu, jika diberikan kepada orang normal, bakteri tersebut akan dikeluarkan karena tidak ada ruang kosong di usus bagi mikroorganisme untuk berkembang biak, sehingga mempertahankan karakteristik perawatan kesehatan.
Nah, ini bukanlah obat atau layanan kesehatan. Produk ini memiliki tingkat efisiensi yang luar biasa sehingga dapat membuat semua pengobatan diabetes tipe 2 yang ada di pasaran menjadi usang, tetapi juga merupakan penambah kesehatan alami yang tidak akan menimbulkan efek samping, baik bagi pasien maupun orang sehat yang mengonsumsinya setiap hari.
‘Bagaimana mungkin sesuatu seperti ini bisa dibuat?’
Ini seperti spesies invasif seperti ikan gabus utara atau ikan bass yang akan menghancurkan ekosistem pasar obat diabetes tipe 2.
Young-Joon memanggil Choi Myung-Joon.
—Baik, Pak Direktur!
Choi Myung-Joon menjawab dengan ceria.
“…Saya tidak tahu dari mana Anda mendengarnya, tetapi saya belum menjadi sutradara.”
—Hahaha, kau akan segera menjadi salah satunya. Aku sudah tahu sejak lama bahwa kau akan berhasil, Dokter Ryu. Selamat, Pak!
‘…Aku bisa melihat sifat asli orang ini dengan sangat jelas.’
Bukannya menjijikkan atau apa pun, tapi lucu melihat dia berubah total padahal sebelumnya dia selalu bersikap merendahkan sebelum Young-Joon menciptakan iPSC.
“Baiklah. Manajer Choi, menurut Anda kapan kita bisa mendapatkan Clorotonis limuvitus?”
yang kami minta dari Universitas Madras di India?”
—Akan tiba dalam lima hari!
Suara Choi Myung-Joon penuh dengan energi.
‘Lima hari?’
Young-Joon terkejut.
Proses impor mikroorganisme sebenarnya sangat rumit. Mereka tidak bisa begitu saja mengirimkannya dan menerimanya. Pertama-tama, mereka harus mengeringkannya dengan metode pembekuan atau menyebarkannya pada media padat agar mikroorganisme tidak mati selama transportasi jangka panjang. Kemudian, mereka harus menyerahkan sejumlah dokumen tentang jenis mikroorganisme tersebut, apakah memiliki variasi gen, apakah aman atau tidak, dan banyak lagi kepada Institut Penelitian Biosains & Bioteknologi Korea. Mereka harus menyerahkan sertifikat impor, kontrak impor, rencana transportasi, rencana keselamatan, ringkasan percobaan, penggunaannya, faktur, dan banyak lagi.
Lamanya waktu yang dibutuhkan pemerintah untuk memproses hal ini benar-benar menjijikkan. Mikroorganisme tersebut tidak dapat masuk ke negara itu dan tertahan di unit penyimpanan bandara sampai disetujui. Dan meskipun sulit dipercaya, mikroorganisme yang dikurung untuk penyimpanan jangka panjang terkadang mati karena telah melampaui masa hidupnya. Begitulah lamanya proses impor mikroorganisme, tetapi apa yang dikatakan Choi Myung-Joon barusan?
“Akan sampai dalam lima hari?” tanya Young-Joon lagi.
“Apa yang kamu lakukan agar selesai dalam lima hari? Kamu harus melaporkannya ke pemerintah, kan?”
—Ya, benar. Tapi kami adalah salah satu departemen yang berspesialisasi dalam mikroorganisme di A-Gen. Kami telah melaporkan impor mikroorganisme ke departemen pemerintah ribuan kali. Dan tidak ada yang salah dengan semuanya. Maksud saya, kami memiliki kredibilitas yang luar biasa. Selain itu, karena kami melakukan penyaringan keamanan sendiri, materi kami diproses dengan cukup cepat. Juga, saya meminta mereka untuk memprioritaskan kasus ini secara khusus.
Choi Myung-Joon terus berbicara tentang kekuatan dirinya dan departemennya. Seolah-olah Young-Joon sedang mewawancarainya.
“Terima kasih. Dengan begitu, prosesnya akan lebih cepat,” kata Young-Joon.
—Tentu saja. Dan karena kami menghabiskan malam untuk menulis dokumen laporan impor dan sudah mengirimkannya, seharusnya kami akan disetujui sekitar lusa. Universitas Madras juga mengatakan bahwa mereka akan mengirimkannya dengan penerbangan paling awal besok. Saya akan langsung mengambilnya begitu tiba di bandara.
“Terima kasih. Silakan hubungi saya saat barangnya tiba.”
—Tentu saja! Saya menantikan itu!
Choi Myung-Joon berteriak. Young-Joon menutup telepon.
Choi Myung-Joon mengepalkan tinjunya dengan gembira.
“Ya!”
Lucunya, dia menjilat Young-Joon yang dua puluh tahun lebih muda darinya di bidang ini, tetapi Young-Joon adalah salah satu dari sedikit jenius yang ada dalam sejarah manusia. Seolah-olah dia adalah Bob Ross; Young-Joon melakukan beberapa goresan dan menciptakan sel induk pluripoten terinduksi. Semudah itu! Young-Joon juga menciptakan saraf optik dengan beberapa goresan. Semudah itu![3]
Choi Myung-Joon bertanya-tanya apa yang akan dilakukan Young-Joon mulai sekarang. Dia tahu bahwa dia harus berpihak dengan baik, jadi dia bertekad untuk menunjukkan bahwa dia sangat berguna. Dia merasa bahwa tugas pertama yang diberikan Young-Joon kepadanya mengenai Clorotonis limuvitus adalah sebuah keberhasilan.
Cincin!
Telepon Choi Myung-Joon berdering lagi.
“Baik, Pak Direktur!” jawab Choi Myung-Joon lagi dengan suara penuh semangat.
—Ada sesuatu yang lupa saya sebutkan sebelumnya. Kita harus mengubah gen limuvitus saat mereka tiba.
“Mengubah gen?”
—Ya. Kita harus meningkatkan ekspresi tujuh gen. Bisakah Anda mengurus bagian itu untuk saya? Saya akan memberikan instruksi rinci untuk eksperimennya.
“Oh, tentu saja. Aku akan menghabiskan malam untuk menyempurnakannya sesuai keinginanmu jika diperlukan!” jawab Choi Myung-Joon.
Dia telah mendapatkan misi keduanya.
** * *
Benih yang ditanam Young-Joon mulai matang dan berbuah. Buah pertama yang ia panen adalah obat flu baru, yang merupakan obat pertama yang ia pesan. Eksperimen sel telah selesai beberapa waktu lalu, dan sekarang ia memiliki data untuk eksperimen hewan. Cell Bio telah mengirimkan semua data mereka kepada Young-Joon, dan ia telah mengirimkan semuanya kepada Pengacara Paten Lee Hae-Won.
Pengacara paten Lee Hae-Won, yang baru saja menyelesaikan pengajuan klaim untuk evaluasi paten, menerima email Young-Joon saat dia sedang beristirahat dan membuka Instagram di kantornya.
[Subjek: Mengenai permohonan paten 122 obat hewan baru untuk hewan peliharaan dan ternak]
Lee Hae-Won telah menerima data percobaan pada hewan dari tiga puluh satu obat yang pertama kali diuji dari seratus dua puluh dua obat untuk tiga puluh empat jenis penyakit yang berbeda.
“TIDAK…”
Lee Hae-Won ingin menangis.
‘Dokter, saya terlalu sibuk… Tolong…’
Lee Hae-Won sedang mempertimbangkan apakah akan menutup kantornya karena kekurangan pekerjaan, tetapi sekarang ia malah memiliki terlalu banyak pekerjaan. Ia bisa saja mempekerjakan seseorang hanya untuk memenuhi jumlah pekerjaan yang dibawa Young-Joon kepadanya.
“Fiuh. Sebaiknya aku tetap melakukannya. Di mana lagi aku bisa mendapatkan mitra bisnis seperti ini?”
Young-Joon tidak bersikap kasar, kecepatan dia dalam menghasilkan hasil tidak tertandingi, dan dokumen permintaan yang dia isi juga dikerjakan dengan baik.
Lee Hae-Won mulai menulis permohonan paten untuk obat hewan baru tersebut.
Pada saat yang sama, Young-Joon sedang membaca laporan tentang penggunaan sel punca dalam uji klinis.
‘Uji klinis akan segera dimulai.’
Setelah Young-Joon mengamankan teknologi untuk membuat iPSC menjadi sel saraf optik, pekerjaan untuk memulai uji klinis dialihkan ke Departemen Sel Punca. Dia berkolaborasi dengan mereka untuk mendapatkan jaringan dari pasien dan mengembangkannya menjadi iPSC, kemudian sel saraf optik.
Langkah selanjutnya adalah untuk pihak rumah sakit. Mereka telah mengirimkan laporan perkembangan uji klinis kepadanya. Meskipun proyek ini masih merupakan “proyek antar departemen” untuk Departemen Penciptaan Kehidupan, penerima Penghargaan Kinerja Luar Biasa, itu hanyalah formalitas; direktur sebenarnya dari proyek ini adalah Young-Joon.
Kepak. Kepak.
Young-Joon membaca setiap halaman laporan itu dengan cermat.
Sementara itu, A-Gen menyusun rencana uji klinis dan mengajukannya untuk mendapatkan persetujuan kepada Kementerian Keamanan Pangan dan Obat-obatan serta Dewan Peninjauan Institusional.
Proyek ini juga dipantau secara ketat. Karena ini merupakan langkah pertama dari penggerak pengobatan masa depan, keberhasilannya akan menjadi simbol yang hebat dan akan dihargai sesuai dengan itu. Dukungan pemerintah dapat meningkat, yang akan memengaruhi pemilihan tahun depan. Sebaliknya, kerugian akan sangat besar jika gagal. Oleh karena itu, Kementerian Keamanan Pangan dan Obat-obatan serta Dewan Peninjauan Institusional memeriksa EyeStem, terapi sel punca yang memulihkan saraf optik pasien, dengan sangat cermat dan akhirnya menyetujui uji coba tersebut.
Sekarang, proyek ini diserahkan kepada Universitas Sunyoo, lembaga investigasi uji klinis. Merekalah yang bekerja sama dengan A-Gen dalam proyek ini.
** * *
“Soo-Young, kita akan memasuki tahap uji coba sekarang. Kami sudah menanyakan ini saat mengambil sel somatikmu, tetapi kami akan menanyakannya sekali lagi,” kata pegawai dari Kementerian Keamanan Pangan dan Obat-obatan.
“Apakah peneliti uji klinis telah menjelaskan semuanya tentang uji klinis ini?”
“Ya.”
Wanita yang menjawab telepon itu berusia sekitar tiga puluhan dan duduk di ranjang rumah sakit. Suaminya menggenggam tangannya erat-erat.
“Uji klinis ini menyuntikkan saraf optik yang dibuat dari sel punca pluripoten terinduksi ke retina Anda. Apakah Anda mengerti?”
“Saraf optik Anda mungkin tidak dapat diperbaiki, dan mengingat ini adalah terapi sel punca, ada kemungkinan timbul tumor. Apakah bagian ini sudah dijelaskan kepada Anda?”
“Ya.”
“Terima kasih. Jadi, ketika Anda menjalani perawatan ini…”
“Dokter,” kata Son Soo-Young. “Aku rela menjual jiwaku jika aku bisa melihat wajah bayiku sekali saja.”
Ia sudah kehilangan penglihatan di mata kirinya karena degenerasi makula sejak lama, dan sekarang giliran mata kanannya. Ia mengalami masalah dengan mata ini sejak SMA, dan waktunya sangat buruk karena ia sedang hamil. Tekanan mata biasanya menurun selama kehamilan, tetapi yang terjadi justru sebaliknya. Glaukoma akut yang terjadi bersamaan dengan peningkatan tekanan mata secara tiba-tiba juga sulit ditangani oleh dokter.
Sebagian besar pengobatan glaukoma berbahaya bagi janin, dan penghambat karbonat anhidrase dapat menyebabkan kelainan bentuk pada janin. Tidak satu pun obat yang terbukti aman dalam uji klinis, dan toksisitas dilaporkan pada sebagian besar obat selama percobaan pada hewan. Son Soo-Young telah mencoba perawatan laser yang disebut trabekuloplasti laser selektif sesuai rekomendasi dokter, tetapi tidak berhasil. Jadi, dokter merekomendasikan brimonidin; efeknya pada janin belum dikonfirmasi, tetapi itu adalah pilihan yang paling aman.
Son Soo-Young memikirkannya lama sekali: penglihatannya yang tersisa dan bayi di dalam perutnya. Ketika menyadari bahwa ia sedang mempertimbangkan keduanya secara bersamaan, ia menolak saran dokter setelah merasa malu. Ia bertekad untuk tidak mengirimkan apa pun kepada janinnya yang dapat menyebabkan bahaya sekecil apa pun. Setelah itu, ia berjuang melawan penyakitnya sendirian dan melahirkan putrinya, tetapi ia masih belum melihat wajah anaknya; matanya telah kehilangan cahaya selamanya.
Namun tragedi itu tidak berakhir di situ. Terkadang, kehidupan seseorang bisa lebih tragis daripada karakter utama dalam sebuah sinetron.
Kali ini, bayinya yang terkena. Ia menderita kondisi yang disebut hipertensi paru persisten pada bayi baru lahir. Pihak rumah sakit menempatkannya di ruang perawatan intensif dan merawatnya dengan memberikan oksigen seratus persen atau menyuntiknya dengan larutan alkali untuk mengoreksi asidemia di dalam inkubator. Namun, kondisinya masih berbahaya. Dokter mengatakan kepadanya bahwa bayinya tidak akan bisa bertahan lama dengan suara yang penuh kesedihan.
Ketika mendengar kabar ini dari ruang perawatan pascapersalinan, Son Soo-Young menangis lebih hebat dari yang pernah ia alami sepanjang hidupnya. Kini, matanya bukan hanya kehilangan cahaya, tetapi ia juga telah menumpahkan seluruh air matanya.
‘Ini semua karena saya. Ini karena saya memikirkannya. Ini karena saya mempertimbangkan apakah akan memasukkan obat itu atau tidak.’
Itu adalah rasa bersalah yang keliru, tetapi dia harus menyalahkan dirinya sendiri karena jika tidak, jika tidak ada yang melakukan kesalahan dan putrinya pergi tanpa ada yang bertanggung jawab, keputusasaan akan terlalu berat untuk ditanggungnya.
Son Soo-Young hancur, baik fisik maupun mentalnya. Dia telah menyerah pada segalanya dan mempersiapkan diri. Dia juga siap untuk melepaskan putrinya, tetapi dia memiliki satu permintaan terakhir.
Dia memohon kepada petugas itu, “Kumohon, saya hanya ingin bisa melihat putri saya sekali saja. Dokter, saya mohon.”
1. 糖尿 adalah Dang-Nyo, yang merupakan Hanja untuk diabetes. Dang adalah Hanja untuk manis, dan Nyo adalah Hanja untuk urin, yang secara langsung diterjemahkan menjadi urin manis, yang merujuk pada kelebihan gula dalam urin pasien diabetes.
2. Dalam kehidupan nyata, Amuc dilepaskan oleh Akkermansia muciniphila. ?
3. Ini adalah meme Korea yang berasal dari saat Bob Ross tampil di televisi Korea dan mengajarkan melukis. Program tersebut disulih suara, dan saluran tersebut menerjemahkan “Semudah itu!”, yang digunakan Ross sebagai kata-kata penyemangat, menjadi “Sangat mudah, kan?”, sehingga seolah-olah Ross melukis dengan teknik yang sulit dan menyebutnya mudah. Hal ini kemudian menjadi meme yang digunakan para profesional kepada pemula ketika menunjukkan sesuatu yang sangat sulit dan membuatnya terlihat mudah.
